Диспансеризация взрослого населения

1. Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении
2. Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
3. Диспансеризация, для пациентов перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19

---

Уважаемые пациенты!

В нашей поликлинике вы можете пройти диспансеризацию взрослого населения или медицинский профилактический осмотр бесплатно, в рамках обязательного медицинского страхования!

Для этого Вам необходимо обратиться в кабинет профилактики № 11, минуя регистратуру.

Режим работы кабинета профилактики: Пн.-Пт.: 8.00 — 20.00, Сб.: 8.00 — 14.00
Тел. 8 (34531) 27-2-30

Диспансеризация взрослого населения представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Основные цели диспансеризации

1) раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), и/или факторов риска их развития;

2) определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и/или факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и/или факторами риска их развития;

4) определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями/состояниями, а также граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

Хронические неинфекционные заболевания

• болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания)
• злокачественные новообразования
• сахарный диабет
• хронические болезни легких

Всего 4 группы заболеваний обуславливают порядка 75 % всех случаев смертности и инвалидности населения нашей страны

Особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и/или факторов риска их развития, но и проведение:

• индивидуального профилактического консультированияв отделении/кабинете медицинской профилактики или в центре здоровья, фельдшерском здравпункте/фельдшерско-акушерском пункте — для граждан в возрасте 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и/или ожирением, и/или гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и/или курящих более 20 сигарет в день
• краткого профилактического консультированияврачом терапевтом, включающего рекомендации по здоровому питанию, по уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя
• индивидуального углубленного профилактического консультированияили группового консультирования в школе здоровья при отделении/кабинете медицинской профилактики или в центре здоровья, фельдшерском здравпункте/фельдшерско-акушерском пункте

Данные мероприятия позволяют достаточно быстро и в значительной степени эффективно снизить вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний у конкретного человека, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений. Это достигается благодаря повышению уровня знаний населения о способах профилактики неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни доступными и наиболее оптимальными средствами.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно. Ежегодно в возрасте 40 лет и старше.

Диспансеризация проводится ЕЖЕГОДНО, вне зависимости от возраста

• инвалидам Великой Отечественной войны и инвалидам боевых действий, а также участникам ВОВ, ставшим инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин
• лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинград» и признанным инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин
• бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанным вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин
• работающим гражданам, не достигшим возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающим гражданам, являющимися получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Где и когда можно пройти диспансеризацию

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Информацию о сроках и порядке прохождения диспансеризации гражданин может получить:

• у администратора или регистратора поликлиники по телефонам: 27-6-00, 25-3-68
• у участкового врача-терапевта
• в отделении или кабинете медицинской профилактики по телефону: 27-2-30
• в центре здоровья
• на сайте медицинской организации: www.yarkovo-ob24.ru
• на информационных стендах медицинской организации
• по телефону «Горячей линии по диспансеризации Департамента здравоохранения Тюменской области»: 8 (3452) 35-00-45

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации?

• Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
• Лицам в возрасте от 49 до 73 лет для исследования кала на скрытую кровь необходимо исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. Ограничений в приеме пищи не требуется. Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. На емкости с калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами (или подписать маркером).
• Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
• Мужчинам в возрасте 45 лет и 51 года необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
• Если гражданин в текущем или предшествующем году проходил медицинские исследования, необходимо взять документы, подтверждающие это, и показать их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Граждане, на основании результатов первого этапа диспансеризации, по показаниям направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации, в рамках которого предусмотрено дополнительное обследование, консультирование узких специалистов, индивидуальное углубленное профилактическое консультирование и групповое профилактическое консультирование (школа здоровья).

Перечень исследований первого этапа диспансеризации взрослого населения Тюменской области

Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года:

1. Анкетирование граждан в целях:

— сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

2. Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела.
3. Измерение артериального давления на периферических артериях.
4. Исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода)
5. Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода)
6. Определение относительного сердечно-сосудистого риска.
7. Флюорография легких или рентгенография легких.
8. Электрокардиография в покое при первом прохождении.
9. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении
10. Осмотр акушерской женщин.
11. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

а) осмотр акушеркой или врачом-гинекологом;

б) взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки;

в) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.

12. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в кабинете, отделении медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом.
13. Прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год

(за исключением приемов, медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью):

1. Анкетирование граждан в целях:

— сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

2. Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела.
3. Измерение артериального давления на периферических артериях.
4. Исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода)
5. Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода)
6. Определение относительного сердечно-сосудистого риска.
7. Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.
8. Флюорография легких или рентгенография легких.
9. Электрокардиография в покое при первом прохождении.
10. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении
11. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

а) осмотр акушеркой или врачом-гинекологом;

б) взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки;

в) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

г) Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм (для женщин);

д) В возрасте 45, 50, 60, 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;

ж) В возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия.

12. Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
13. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в кабинете, отделении медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом.
14. Прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

Для граждан в возрасте от 65 лет включительно 1 раз в год

(за исключением приемов, медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью):

1. Анкетирование граждан в целях:

— сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

— выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения.

2. Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела.
3. Измерение артериального давления на периферических артериях.
4. Исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода)
5. Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода)
6. Определение относительного сердечно-сосудистого риска.
7. Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.
8. Флюорография легких или рентгенография легких.
9. Электрокардиография в покое при первом прохождении.
10. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении
11. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

а) осмотр акушеркой или врачом-гинекологом;

б) маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм (для женщин);

в) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом (до 75 лет включительно);

г) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

12. Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
13. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в кабинете, отделении медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом.
14. Прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

Перечень исследований

второго этапа диспансеризации взрослого населения

Тюменской области

1. осмотр (консультация) врачом-неврологом ( при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 лет до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 65-90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
3. осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
4. осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениямипо результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки)
5. колоноскопия (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
6. эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
7. рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
8. спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);
9. осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в 18 лет и старше с выявленными патологическими изменеиями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявлением патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
10. осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
11. осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
12. проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан:

• с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным артериальным давлением;
• с выявленными по результатам опроса (анкетирования) риска пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
• для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;
• при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и /или ожирения, и /или гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день, риске пагубного потребления алкоголя и/или риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;

11. прием (осмотр) врачом-терапевтом, по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю (онкология), утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012г. № 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.