Отделение медико-социального обслуживания

• Наблюдение за состоянием здоровья пожилых людей с проведением необходимого обследования и раннего выявления заболеваний с использованием современных методов диагностики;
• Проведение комплекса лечебно-реабилитационных мероприятий, используя медикаментозные, физиотерапевтические и другие методы лечения.
• Организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты одиноким, инвалидам, хронически больным пожилым людям.
• Предоставление широкого спектра услуг пациентам, нуждающимся в медико-социальной помощи; дает возможность ранней диагностики и лечения заболеваний, проведения реабилитации, осуществления профилактики осложнений и обострений хронических заболеваний

Цель отделения

ОМСП является организация доступной, долговременной и качественной медицинской (профилактической, диагностической, лечебной и реабилитационной) и медико-социальной помощи в поликлинике и на дому, а также культурно-досуговой деятельности определенным категориям населения, в том числе льготным категориям, лицам группы высокого социального риска, (больным старших возрастных групп и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к передвижению и самообслуживанию), а также принятие мер социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами.

Задачи отделения

• Оказание лечебно-консультативной помощи больным старших возрастных групп и маломобильным гражданам.
• Диспансерное наблюдение за определенными группами больных пожилого возраста и маломобильных граждан.
• Изучение заболеваемости и разработка мероприятий по снижению заболеваемости, инвалидности, смертности лиц пожилого возраста и маломобильных граждан.
• Организационные мероприятия и консультативная помощь врачам поликлиники по медицинскому обслуживанию лиц пожилого возраста.
• Проведение санитарно-просветительской работы по гигиеническому воспитанию среди населения, рациональному питанию, усилению двигательной активности, отказу от вредных привычек, формирование устойчивой мотивации на здоровый образ жизни.
• Взаимодействие с учреждениями социальной защиты населения, культурно-досуговой деятельности и другими.

• Выявление граждан пожилого возраста, нуждающихся в оказании медико-социальной помощи;
• Уточнение диагноза патологии с использованием всех необходимых диагностических мероприятий и проведением оценки потребности пациента в комплексной медико-социальной помощи, определении самообслуживанию.
• Организация деятельности патронажной бригады (в составе врача-терапевта, патронажной медицинской сестры, социального работника) с целью осуществления патронажа на дому больных, не способных посещать поликлинику.
• Проведение пациенту всех возможных (имеющихся на базе ЛПУ по месту жительства пациента) реабилитационных мероприятий.
• Организация консультаций у врачей-специалистов по месту жительства (в том числе запись с приема через автоматизированную систему 1С медицина) и в специализированных медицинских учреждениях по показаниям (индивидуальное ведение пациента) вплоть до получения высокотехнологичной медицинской помощи; организация обратной связи с учреждениями, куда пациент направлен, до решения вопроса о выборе технологии лечения, анализ полученной медицинской помощи);
• Содействия в проведении лечения в условиях стационаров, дневных стационаров, стационаров на дому по профилю заболевания.
• Проведение консультаций на дому в отношении пожилых граждан, ограниченных в передвижении, в том числе в отношении которых предполагается установление инвалидности или переосвидетельствование, разработка и коррекция индивидуальной программы реабилитации (ИПР).
• Внедрение в практику современных лечебно-диагностических, профилактических, реабилитационных технологий, а также геронтотехнологий.
• Проведение психологом Отделения психологического консультирования — оказание психологической помощи в кризисной ситуации, предотвращение психологических срывов, конфликтов, выявление и восстановление утраченных социальных контактов, помощь в поисках своего места в жизни.
• Проведение юридического консультирования, организацию правовой защиты курируемого население юристом отделения;
• Развитие в рамках Отделения «Школ пациентов и их родственников» по вопросам вторичной профилактики заболеваний, клубной работы, горячих линий, обучения само- и взаимопомощи; обучении семей навыкам ухода за хронически больными и инвалидами;

• разработок новых методик медико-социальной помощи и обслуживания;
• организация социального обслуживания на дому, реабилитация инвалидов, обеспечение техническими срелствами реабилитации и ухода;
• предоставление социально-консультативной помощи;
• проведение обследования материально-бытовых условий граждан, нуждающихся в социальных услугах;
• привлечение социальных работников учреждений социального обслуживания населения к работе патронажной бригады Отделения в случае посещения лиц пожилого возраста и маломобильных граждан, состоящих на социальном обслуживании;
• проведения обследования материально-бытовых условий граждан, нуждающихся в решении различных вопросов жизнедеятельности;
• содействие в получении технических средств реабилитации. Содействие в проведении медико-социальной экспертизы с целью получения инвалидности;
• осуществление взаимодействия с органами местной власти, общественными, религиозными и другими организациями;
• проведение анкетирования граждан пожилого возраста в рамках проведения ежегодного комплексного мониторинга социально-экономического положения пожилых людей.

Социальные категории населения

• А) Участники и инвалиды ВОВ
• Б) Участники трудового фронта и приравненные к ним
• В) Семьи погибших (умерших) участников и инвалидов ВОВ
• Г) Воины-интернационалисты, приравненные к ним
• Д) Участники ликвидации Чернобыльской аварии
• Е) Лица пожилого возраста (от 60 лет и старше):
  1. трудоспособные
  2. нетрудоспособные
  3. требующие посторонней помощи

Группа высокого социального риска

• А) Безработные
• Б) Больные с инвалидизирующими хроническими заболеваниями
• В) Инвалиды
• Г) Одинокие граждане

• Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 18.02.2013 г. № 110ос «Об организации и оказании паллиативной помощи взрослому населению Тюменской области»
• Приказ Департамента здравоохранения Администрации г. Тюмени от 21.02.2013 г. № 26-34-97/3 Об исполнении приказа Департамента здравоохранения Тюменской области от 18.02.2013 г. № 110ос «Об организации и оказании паллиативной помощи взрослому населению Тюменской области»
• Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 25.04.2013 г. № 265 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 18.02.2013 г. № 110ос «Об организации и оказании паллиативной помощи взрослому населению Тюменской области»
• Приказ Департамента здравоохранения Администрации г. Тюмени от 29.04.2013 г. № 26-34-236/3 Об исполнении приказа Департамента здравоохранения Тюменской области от 25.04.2013 г. № 265
• Приказ Минздрава России от 14.04.2015 N 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» (Зарегистрировано в Минюсте России 08.05.2015 № 37182)
• Приказ Департамента здравоохранения Администрации г. Тюмени от 24.08.2015 г. № 26-34-396/5 «О порядке оказания паллиативной медицинской помощи населению города Тюмень»
• Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 29.12.2016 г. № 997 «Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению Тюменской области»

Паллиативная помощь — это комплекс диагностических, лечебных и организационных мероприятий и медицинских вмешательств в амбулаторных условиях и на дому, направленных на избавление от боли и облегчения других тяжёлых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан, нуждающихся в медицинской помощи и уходе.

Паллиативная помощь призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний преимущественно в терминальной стадии развития в ситуации, невзирая на предполагаемую небольшую продолжительность жизни, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны.

Паллиативная помощь занимается целым рядом аспектов жизни инкурабельного пациента — медицинских, психологических, социальных, культурных и духовных.

Категории граждан, которым показано оказание паллиативной помощи

• Пациенты с различными формами злокачественных новообразований;
• Пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
• Пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;
• Пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
• Пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
• Пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
• Пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания.

Цель: Эффективное и своевременное избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов

Функции

• Оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому
• Обследование, динамическое наблюдение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи
• Взаимодействие с организациями социального обслуживания населения для закрепления социального работника, оформления в дома-интернаты
• Адекватное обезболивание и купирование других тягостных симптомов
• Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентам, нуждающимся в обезболивании
• Направление пациентов в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях;
• Направление пациента, нуждающегося в круглосуточном сестринском уходе, в случае если отсутствуют медицинские показания для постоянного наблюдения врача, в отделение или дом (больницу) сестринского ухода
• Организация консультаций пациентов врачом-специалистом по профилю основного заболевания пациента и врачами других специальностей
• Психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников. Оказание психологической помощи в виде психопрофилактики, психокоррекции, психологического консультирования, вследствие чего оказание помощи в решении личностных, бытовых психологических проблем, выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека
• Обучение родственников и лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода за больными в рамках «Школы по уходу за тяжелобольными гражданами»
• Помощь в решении социальных и юридических вопросов, которые возникают в связи с тяжёлой болезнью и приближением смерти человека